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最高院再審:因工作原因與同事打架受傷是不是工傷?
發(fā)布時(shí)間:2019-10-22 12:29:58  閱讀:1001

胡一刀系某甘肅煤業(yè)集團(tuán)職工,2014年8月19日19時(shí)許,胡一刀在工作時(shí)不慎跌倒將正在工作的同事謝遜壓倒,二人遂發(fā)生爭(zhēng)吵并相互撕扯,被同事苗人鳳等人勸開(kāi)。


胡一刀持礦用工具扁鏟與謝遜撕扯,并在謝遜面部頂了一膝蓋,二人再次被同事勸開(kāi)后,謝遜持礦用工具斧抓朝胡一刀頭部擊打了一下,經(jīng)診斷為頸后部開(kāi)裂傷、脊髓損傷、頸椎骨折。經(jīng)司法物證鑒定所鑒定,胡一刀的傷殘等級(jí)評(píng)定為四級(jí)傷殘


2014年8月29日,公司提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),人社局于2014年11月21日作出《工傷認(rèn)定決定》,認(rèn)為胡一刀受到的事故傷害,符合《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條(一)項(xiàng)規(guī)定,屬于工傷認(rèn)定范圍,予以認(rèn)定為工傷。


2015年9月初,人社局接到群眾反映,稱胡一刀受傷原因是與他人打架,隨后人社局依法進(jìn)行調(diào)查,根據(jù)2015年9月6日公安局出具的《關(guān)于謝遜故意傷害案件的情況說(shuō)明》和2016年3月30日法院作出的(2015)華刑初字第189號(hào)《刑事附帶民事判決書(shū)》,認(rèn)為《工傷認(rèn)定決定書(shū)》是在公司提供虛假材料和證據(jù)的情形下,錯(cuò)誤作出的工傷認(rèn)定。


2016年5月25日,人社局決定依法撤銷《工傷認(rèn)定決定書(shū)》,重新作出認(rèn)定,并責(zé)成公司在10個(gè)工作日內(nèi)立即負(fù)責(zé)繳回已支付給胡一刀的工傷保險(xiǎn)費(fèi)用90366.44元。逾期將依法移交司法機(jī)關(guān)追究公司的相關(guān)責(zé)任。


2016年5月25日,人社局作出《不予認(rèn)定工傷決定》,認(rèn)定:胡一刀受到的事故傷害,不符合《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條、第十五條規(guī)定認(rèn)定工傷或者視同工傷的情形,決定不予認(rèn)定為視同工傷。


胡一刀不服該決定,向法院提起行政訴訟。


法院經(jīng)審理后于2016年11月23日作出判決,認(rèn)為人社局認(rèn)定事實(shí)屬實(shí),但適用法律錯(cuò)誤。判決撤銷人社局作出的《不予認(rèn)定工傷決定書(shū)》,責(zé)令人社局重新作出行政行為。


2017年2月12日,人社局重新作出《不予認(rèn)定工傷決定書(shū)》,認(rèn)為胡一刀受到的事故傷害,不符合《工傷保險(xiǎn)條例》認(rèn)定工傷或者視同工傷的情形,決定不予認(rèn)定為工傷。


胡一刀不服該決定,再次提起行政訴訟。在訴訟過(guò)程中,人社局作出《撤銷<不予認(rèn)定工傷決定>的決定》,遂后胡一刀申請(qǐng)撤訴,準(zhǔn)予撤訴。


2017年11月3日,人社局又重新作出《不予認(rèn)定工傷決定書(shū)》,認(rèn)定胡一刀的受傷不屬于《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第(三)項(xiàng)所規(guī)定”因履行工作職責(zé)而受到暴力等意外傷害”的情形,決定不予認(rèn)定為工傷。


胡一刀不服該不予認(rèn)定工傷決定,提起行政訴訟。


一審法院:胡一刀是在工作中遭受傷害,應(yīng)該認(rèn)定為工傷


一審法院審理認(rèn)為,胡一刀在工作時(shí)間、工作地點(diǎn),其來(lái)回走動(dòng)進(jìn)行維修本身處于工作狀態(tài),在工作中不慎跌倒將正在工作的謝遜壓倒引發(fā)撕扯而致受傷,均是在短時(shí)間之內(nèi)連續(xù)發(fā)生的行為,現(xiàn)有證據(jù)不足以證明胡一刀受傷系因其個(gè)人泄憤所致,故人社局抗辯胡一刀受傷是因其個(gè)人泄憤,而非履行工作職責(zé),不應(yīng)認(rèn)定為工傷的抗辯理由不予支持。人社局調(diào)查的事實(shí)清楚,但適用法律錯(cuò)誤,應(yīng)予撤銷。


人社局上訴:胡一刀是與同事?tīng)?zhēng)吵并互毆受到暴力傷害的,與履行工作職責(zé)無(wú)關(guān)


人社局上訴稱,胡一刀是與謝遜爭(zhēng)吵并互毆受到暴力傷害的,與履行工作職責(zé)無(wú)關(guān)。


因履行工作職責(zé)受到暴力傷害的,一般是指職工因履行工作職責(zé),使某些人的不合理的或者違法目的沒(méi)有達(dá)到,這些人出于報(bào)復(fù)而對(duì)該職工進(jìn)行的暴力人身傷害。


在工傷認(rèn)定實(shí)務(wù)中,”因履行工作職責(zé)受到暴力傷害的”強(qiáng)調(diào)因果關(guān)系,并且”履行工作職責(zé)”與”工作”含義并不一樣。勞動(dòng)和社會(huì)保障部辦公廳《關(guān)于對(duì)<工傷保險(xiǎn)條例>有關(guān)條款釋義的函》規(guī)定,因履行工作職責(zé)受到暴力傷害的是指受到暴力傷害與履行工作有因果關(guān)系,這里的”因果關(guān)系”應(yīng)當(dāng)理解為直接的因果關(guān)系,不包括間接的因果關(guān)系。


二審法院:履行工作職責(zé)受到暴力傷害是指受到的暴力傷害與履行工作職責(zé)有因果關(guān)系


甘肅高院經(jīng)審理認(rèn)為,本案爭(zhēng)議的焦點(diǎn)是:胡一刀的受傷是否屬于因履行工作職責(zé)受到暴力傷害的情形;人社局作出的不予認(rèn)定工傷決定事實(shí)是否清楚,適用法律是否正確。


關(guān)于胡一刀的受傷是否屬于因履行工作職責(zé)受到暴力傷害的問(wèn)題。


國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第(三)項(xiàng)規(guī)定,在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。2006年6月9日,原勞動(dòng)和社會(huì)保障部辦公廳《關(guān)于對(duì)〈工傷保險(xiǎn)條例〉有關(guān)條款釋義的函》(勞社廳函[2006]497號(hào))規(guī)定,”《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第(三)項(xiàng)”,其中”因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害”中的因履行工作職責(zé)受到暴力傷害是指受到的暴力傷害與履行工作職責(zé)有因果關(guān)系。


從《工傷保險(xiǎn)條例》立法原則、立案精神,以及原勞動(dòng)和社會(huì)保障部的答復(fù)函看,工傷保險(xiǎn)是保障勞動(dòng)者因工作或者與工作相關(guān)活動(dòng)傷亡后能獲得救濟(jì),只要?jiǎng)趧?dòng)者受到的傷害與工作內(nèi)容相關(guān)聯(lián)的,并且在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),就應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為因工作原因受到的暴力傷害。


本案中,2014年8月19日19時(shí)許,胡一刀在工作檢修過(guò)程中不慎跌倒將正在工作的同事謝遜壓倒,二人發(fā)生爭(zhēng)吵并相互撕扯被同事苗人鳳等人勸開(kāi)后,胡一刀又持礦用工具扁鏟與謝遜撕扯,并在謝遜面部頂了一膝蓋,二人再次被同事勸開(kāi)后,謝遜持礦用工具斧抓朝胡一刀頭部打了一下,致胡一刀受傷。


本案胡一刀在檢修過(guò)程中不慎跌倒將正在工作的同事謝遜壓倒,雙方爭(zhēng)吵并相互撕扯,屬于其履行工作職責(zé)時(shí)發(fā)生的摔倒。但是,胡一刀與謝遜的撕扯行為被同事勸開(kāi)后,胡一刀持礦用工具扁鏟又與謝遜撕扯,并在謝遜面部頂一膝蓋的行為其性質(zhì)已經(jīng)轉(zhuǎn)變?yōu)橄嗷,與履行工作職責(zé)已無(wú)必然的聯(lián)系。


本案胡一刀雖然在履行工作職務(wù)過(guò)程中不慎跌倒,引起其與謝遜的撕扯糾紛,可以說(shuō)與工作原因有一定關(guān)系性,但是其二人被他人勸開(kāi)后,不僅未聽(tīng)從勸解,化干戈為玉帛,與同事搞好關(guān)系和睦相處,相反,又一次撕扯,并致受傷的行為不屬于履行工作職責(zé)過(guò)程受到的暴力傷害,其受到的暴力傷害與履行工作職責(zé)無(wú)直接的因果關(guān)系,胡一刀的受傷不符合《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第(三)項(xiàng)規(guī)定的,在工作崗位因工原因受到的暴力傷害的情形。


關(guān)于人社局作出的不予認(rèn)定工傷決定認(rèn)定事實(shí)是否清楚,適用法律是否正確的問(wèn)題。


本案中,人社局作出的不予認(rèn)定工傷決定認(rèn)定,胡一刀與謝遜發(fā)生爭(zhēng)吵和廝打行為的時(shí)間為工作時(shí)間,起因是胡一刀不慎摔倒壓在了謝遜身上所引起,但此事完全可通過(guò)合法、正當(dāng)?shù)姆绞浇鉀Q,不至于發(fā)生多次撕扯和毆打,雙方發(fā)生撕扯和毆打不是履行工作職責(zé)之需或者是為了更好的履行職責(zé),胡一刀的受傷也不是因?yàn)槁男泄ぷ髀氊?zé)所致,與履行工作職責(zé)沒(méi)有因果關(guān)系。


從本案查明的事實(shí)看,胡一刀在檢修時(shí)不慎跌倒壓在了謝遜壓身上,雙方發(fā)生撕扯后,被同事勸開(kāi)后,胡一刀與謝遜第二次發(fā)生撕扯受到謝遜用礦用工具斧抓打傷,該暴力傷害與履行檢修工作職責(zé)無(wú)必然的聯(lián)系。人社局作出的不予認(rèn)定工傷決定,認(rèn)定胡一刀不符合《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第(三)項(xiàng)所規(guī)定”因履行工作職責(zé)而受到暴力等意外傷害”的情形,認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確。


綜上,甘肅高院判決撤銷一審判決,駁回胡一刀的訴訟請(qǐng)求。


申請(qǐng)?jiān)賹彛何覍儆谝蚵男泄ぷ髀氊?zé)受到暴力等意外傷害的情形,應(yīng)認(rèn)定為工傷


胡一刀不服,向最高人民法院申請(qǐng)?jiān)賹。申?qǐng)?jiān)賹徖碛扇缦拢?


1.我正在工作期間,生產(chǎn)線電機(jī)意外停止運(yùn)行。經(jīng)檢查決定維修,在取維修工具途中經(jīng)過(guò)謝遜處不慎跌倒將謝遜壓倒,二人遂發(fā)生爭(zhēng)吵、撕扯,其被謝遜致傷。這是在很短時(shí)間內(nèi)連續(xù)發(fā)生的行為。如果我不履行檢修的工作義務(wù),就不會(huì)發(fā)生跌倒將正在工作的謝遜壓倒的事情,更不會(huì)發(fā)生其受傷的事實(shí)。因此,我受傷與履行工作職責(zé)之間已經(jīng)形成若無(wú)前者就無(wú)后者的條件因果關(guān)系,屬于因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的情形,完全符合《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第(三)項(xiàng)的規(guī)定,應(yīng)認(rèn)定為工傷。


2.事態(tài)的發(fā)展需要雙方克制和冷靜,不是我單方能掌控的。在被他人勸開(kāi)瞬間,在沒(méi)有肢體接觸和語(yǔ)言沖突的情況下,我意外地受到了謝遜的傷害。這是謝遜的意志決定的,我根本就無(wú)法預(yù)測(cè)和掌控。


人社局答辯:作為心智正常的成年人,對(duì)于互毆的危害有當(dāng)然的認(rèn)知,絕對(duì)不能認(rèn)定為工傷


人社局答辯具體理由如下:


1.胡一刀是在與他人打架的過(guò)程中受到他人故意傷害的,(2015)華刑初字第189號(hào)刑事附帶民事判決也確認(rèn)了這一事實(shí)。


2.胡一刀與謝遜初次發(fā)生爭(zhēng)吵的原因雖然是為了工作,但完全可以通過(guò)合法、正當(dāng)?shù)姆绞浇鉀Q。在已經(jīng)被同事勸開(kāi)的情況下,胡一刀又持礦用工具與謝遜撕扯,并在謝遜面部頂了一膝蓋,這已經(jīng)不是正常履行工作職責(zé)的行為。胡一刀屬于因違反勞動(dòng)紀(jì)律甚至違法犯罪而受傷,與因履行工作職責(zé)受到暴力傷害有本質(zhì)區(qū)別。胡一刀不符合《工傷保險(xiǎn)條例》中規(guī)定的工傷和視同工傷的情形。


3.意外傷害是指不能預(yù)測(cè)、突然發(fā)生的傷害。胡一刀與謝遜均為心智正常的成年人,對(duì)于互毆的危害有當(dāng)然的認(rèn)知,胡一刀受傷亦不屬于《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第(三)項(xiàng)規(guī)定的意外傷害。


最高法院:胡一刀所遭受的暴力傷害與其履行工作職責(zé)之間沒(méi)有直接的必然的聯(lián)系,不能認(rèn)定為工傷


最高法院經(jīng)審查認(rèn)為,本案的主要爭(zhēng)議焦點(diǎn)是胡一刀受傷是否屬于因履行工作職責(zé)受到暴力傷害的情形。


根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第(三)項(xiàng)的規(guī)定,在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。


根據(jù)原審法院查明的事實(shí),胡一刀不慎跌倒將正在工作的同事謝遜壓倒,二人發(fā)生爭(zhēng)吵并相互撕扯,被同事苗人鳳等人勸開(kāi)。后胡一刀持礦用工具扁鏟與謝遜撕扯,并在謝遜面部頂了一膝蓋,二人再次被同事勸開(kāi)后,謝遜持礦用工具斧抓朝胡一刀頭部打了一下,致其受傷。


胡一刀受傷雖然是在工作時(shí)間、工作地點(diǎn)發(fā)生,并且與履行工作職責(zé)有一定的聯(lián)系,但是這種聯(lián)系并不是直接的,胡一刀受傷的直接原因是與他人發(fā)生毆打被他人打傷,這一事實(shí)被(2015)華刑初字第189號(hào)刑事附帶民事判決所確認(rèn)。


因此,胡一刀所遭受的暴力傷害與其履行檢修工作職責(zé)之間沒(méi)有直接的必然的聯(lián)系,胡一刀的受傷不符合《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第(三)項(xiàng)規(guī)定的因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的情形。二審法院撤銷一審法院判決,駁回胡一刀的訴訟請(qǐng)求,并無(wú)不當(dāng)。


綜上,胡一刀的再審申請(qǐng)不符合《中華人民共和國(guó)行政訴訟法》第九十一條規(guī)定的情形。依照《最高人民法院關(guān)于適用<中華人民共和國(guó)行政訴訟法>的解釋》第一百一十六條第二款的規(guī)定,裁定如下:


駁回胡一刀的再審申請(qǐng)。


案號(hào):(2018)最高法行申8657號(hào)(當(dāng)事人系化名)